अल्जाइमर रोग पर चीन की नवीनतम रिपोर्ट: प्रारंभिक जांच ही रोकथाम और नियंत्रण की कुंजी है
हाल ही में, चीन अल्जाइमर रोग रिपोर्ट 2024, जिसे चाइना सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी), शंघाई जियाओतोंग यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन (एसजेयूएमएस) के रेनजी अस्पताल सहित 10 से अधिक आधिकारिक संस्थानों के विशेषज्ञों और विद्वानों द्वारा संयुक्त रूप से शोध और संकलित किया गया है। फुडन यूनिवर्सिटी के स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ (एफडीयू एसपीएच), शंघाई सेंटर फॉर मेंटल हेल्थ (एससीएमएच), शंघाई जियाओतोंग यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन (एसजेयूएमएस) के रुइजिन हॉस्पिटल, और फ़ुज़ियान मेडिकल यूनिवर्सिटी (FMU), शंघाई में जारी किया गया था। रिपोर्ट चीन में अल्जाइमर रोग के नवीनतम आंकड़े प्रस्तुत करती है: 2021 में, चीन में एडी और अन्य डिमेंशिया से पीड़ित लोगों की संख्या 16,990,800 मामले थी, और वैश्विक स्तर पर एडी और अन्य डिमेंशिया से पीड़ित लोगों की संख्या 1,955,800 थी, जिनमें से चीन में AD और अन्य मनोभ्रंश के कारण लगभग 492,700 मौतें हुईं वैश्विक मौतों की संख्या का 25.2%।
मई 2024 में, अल्जाइमर रोग की चीन ब्लू बुक जारी की गई थी, जिसे संयुक्त रूप से कैपिटल मेडिकल यूनिवर्सिटी के जुआनवू अस्पताल में नेशनल सेंटर फॉर न्यूरोलॉजिकल डिजीज, क्रोनिक नॉन-कम्युनिकेबल डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल ऑफ द चाइनीज सेंटर फॉर डिजीज द्वारा विकसित किया गया है। नियंत्रण और रोकथाम (सीसीडीसी), राष्ट्रीय स्वास्थ्य आयोग (एनएचआरसी) का क्षमता निर्माण और सतत शिक्षा केंद्र, और चीन जनसंख्या और विकास अनुसंधान केंद्र (सीपीडीआर)। ब्लू बुक चीन में अल्जाइमर रोग के वर्तमान नैदानिक दर्द बिंदुओं को इंगित करती है, औषधीय और गैर-औषधीय उपचारों का विश्लेषण करती है, और स्पष्ट करती है कि अल्जाइमर रोग की रोकथाम और नियंत्रण की कुंजी शीघ्र जांच है।
चीन में एडी डायग्नोसिस दर्द बिंदु: डायग्नोस्टिक विसंगतियां और डायग्नोस्टिक देरी
वर्तमान में, चीन के विभिन्न स्तरों के अस्पतालों में एडी और अन्य संज्ञानात्मक विकारों के निदान में अंतर हैं, जिससे निदान की सटीकता प्रभावित होती है। विशेष रूप से बड़े और मध्यम आकार के शहरों में गैर-शिक्षण तृतीयक अस्पतालों में, निदान आमतौर पर न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जिन्होंने संज्ञानात्मक हानि रोगों में विशेष प्रशिक्षण प्राप्त नहीं किया है, एक सरल प्रक्रिया के साथ, जो अक्सर व्यक्तिगत अनुभव पर निर्भर होता है, जिसके परिणामस्वरूप कुछ मरीज़ ऐसा नहीं कर पाते हैं। एक सटीक निदान प्राप्त करने में सक्षम; जिला और काउंटी अस्पतालों में जहां संज्ञानात्मक हानि निदान और उपचार केंद्र या मेमोरी क्लिनिक नहीं है, निदान आमतौर पर अनुभवहीन आंतरिक चिकित्सा चिकित्सकों द्वारा किया जाता है, जिसमें गलत निदान और छूटे हुए निदान का अनुपात अधिक होता है।
चीन में एडी और अन्य संज्ञानात्मक विकारों वाले रोगियों की वर्तमान निदान स्थिति में निदान में देरी भी एक समस्या है। चीन में अल्जाइमर रोग 2023: तथ्य और आंकड़े बताते हैं कि 32.6% एडी रोगियों का निदान लक्षण शुरू होने के 1 साल के भीतर किया गया था, और 71.6% का निदान लक्षण शुरू होने के 2 साल के भीतर किया गया था। निदान में देरी को प्रभावित करने वाले कारक जटिल हैं और इसमें यह विश्वास शामिल है कि "बुजुर्गों में भूलने की बीमारी कोई बीमारी नहीं है" (65.1%), "आर्थिक कठिनाइयाँ" (19.7%), और "कलंक की भावना" (15.2%)। 15.2%).
विशेषज्ञों का सुझाव है कि जिन अस्पतालों में संज्ञानात्मक हानि निदान और उपचार केंद्र या मेमोरी क्लीनिक स्थापित करने की क्षमता नहीं है, वहां न्यूरोलॉजी, आंतरिक चिकित्सा और अन्य क्लीनिकों में सहायक वैज्ञानिक और तकनीकी परीक्षा उपकरण कॉन्फ़िगर किए जा सकते हैं। उदाहरण के लिए, एडीडीएस और एडीटीएस संज्ञानात्मक शिथिलता स्क्रीनिंग प्रणाली गतिशील ईईजी निगरानी के साथ अंतरराष्ट्रीय सामान्य पैमाने को जोड़ती है, और कम्प्यूटरीकृत पहचान और विश्लेषण और विशेष एल्गोरिदम के माध्यम से संज्ञानात्मक शिथिलता और प्रारंभिक एडी के नैदानिक साक्ष्य प्रदान करती है। इससे न केवल निदान की वैज्ञानिकता और सटीकता में सुधार होता है, बल्कि डॉक्टरों के व्यक्तिपरक कारणों से होने वाले गलत निदान और चूक से भी बचा जा सकता है। इसके अलावा, मानव-कंप्यूटर संपर्क और कंप्यूटर के साथ "संवाद" का परीक्षण मोड भी रोगियों की "शर्म की भावना" को कम करने और बीमारी से निपटने में उनके आत्मविश्वास को बढ़ाने में मदद कर सकता है।
एडी के लिए फार्माकोलॉजिकल और गैर-फार्माकोलॉजिकल उपचार की वर्तमान स्थिति
चीन में एडी दवा के क्लिनिकल परीक्षणों की संख्या हाल के वर्षों में बढ़ी है, पिछले 10 वर्षों में 31 परीक्षण पूरे हो चुके हैं। हालाँकि दवा ने एडी के लक्षणों को कम करने में मदद की है, लेकिन रोगियों द्वारा दवा का उपयोग असंतोषजनक बना हुआ है।
गैर-फार्माकोलॉजिकल उपचारों ने रोगियों को संज्ञानात्मक कार्य और दैनिक जीवन क्षमता को बनाए रखने और मनो-व्यवहार संबंधी लक्षणों में सुधार करने में मदद करने में कुछ प्रगति की है। इनमें मुख्य रूप से संज्ञानात्मक हस्तक्षेप, न्यूरोमॉड्यूलेशन और व्यायाम चिकित्सा शामिल हैं।
एडीटीएस मेमोरी डिसऑर्डर प्रशिक्षण
संज्ञानात्मक प्रशिक्षण संज्ञानात्मक कार्यों और भंडार को बढ़ाता है, जैसे एडीटीएस मेमोरी डिसऑर्डर प्रशिक्षण, जो प्रशिक्षण लक्ष्य के रूप में ध्यान, स्मृति, गणना, अभिविन्यास, भाषा और व्यापक क्षमता जैसे बहुआयामी संकेतकों में सुधार करता है, और पेशेवर के रूप में प्रशिक्षित करता है बुद्धिमान पुनर्वास खेल, जो ईईजी की जटिलता और निकटता एन्ट्रापी को प्रभावी ढंग से सुधार सकते हैं, सेरेब्रल कॉर्टेक्स तंत्रिका कोशिकाओं को सक्रिय कर सकते हैं, और स्मृति और मस्तिष्क समारोह के आगे गिरावट और घावों को रोक सकते हैं, ताकि संज्ञानात्मक को रोकने के उद्देश्य को प्राप्त किया जा सके। विकार।संज्ञानात्मक प्रशिक्षण पर चीनी दिशानिर्देश (2022 संस्करण) और 2019 में जारी संज्ञानात्मक डिजिटल थेरेपी (2023) पर चीनी विशेषज्ञ आम सहमति नैदानिक उपचार के लिए एक आधार प्रदान करती है।
न्यूरोमॉड्यूलेशन रोग के लक्षणों में सुधार के लिए भौतिक या रासायनिक साधनों के माध्यम से तंत्रिका तंत्र को संकेत देने को नियंत्रित करता है। इसमें मुख्य रूप से मस्तिष्क कार्य उत्तेजना (आक्रामक और गैर-आक्रामक) शामिल हैं, जैसे दोहरावदार ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना, ट्रांसक्रानियल प्रत्यक्ष/एसी विद्युत उत्तेजना, स्पंदित चुंबकीय माइक्रोकिरकुलेशन थेरेपी और फोटोबायोमॉड्यूलेशन। ये तकनीकें गैर-आक्रामक हैं, कम प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं, और प्रासंगिक नैदानिक परीक्षणों ने एडी रोगियों के संज्ञानात्मक कार्य, जीवन की गुणवत्ता और दैनिक जीवन जीने की क्षमता को बनाए रखने या सुधारने में मदद करने में प्रभावशीलता दिखाई है।2023 गैर-आक्रामक न्यूरोमॉड्यूलेशन पर चीनी विशेषज्ञ की सहमति अल्जाइमर रोग उपचार में सहायता के लिए तकनीक, जो 2023 में जारी की गई थी, उचित उपचारों के चयन के लिए एक नैदानिक संदर्भ प्रदान करती है।
पीएमआर स्पंदित चुंबकीय माइक्रो सर्कुलेशन थेरेपी
प्रारंभिक जांच एडी को रोकने और नियंत्रित करने की कुंजी है
चीन में एडी की रोकथाम और नियंत्रण के स्तर को और बेहतर बनाने के लिए, ब्लू बुक कई सुझाव देती है:
--एडी के लिए प्रारंभिक रोकथाम और नियंत्रण उपायों को मजबूत करना, जिसमें एडी से संबंधित ज्ञान, विशेष रूप से रोकथाम के साधनों को लोकप्रिय बनाना शामिल है;
--संज्ञानात्मक विकारों के डिजिटल निदान और उपचार सेवा मॉडल को बढ़ावा देना, "संज्ञानात्मक केंद्रों में मानकीकृत निदान और उपचार, सामुदायिक स्मृति क्लीनिकों में स्क्रीनिंग और प्रबंधन, और घर पर निरंतर हस्तक्षेप और निगरानी";
--एडी निदान और उपचार प्रौद्योगिकियों के नवाचार और अनुप्रयोग को बढ़ावा देना, एडी निदान और हस्तक्षेप के क्षेत्र में वैज्ञानिक और तकनीकी नवाचार के लिए समर्थन बढ़ाना, उन्नत सहायक निदान प्रौद्योगिकियों और हस्तक्षेपों के अनुप्रयोग और लोकप्रियकरण को बढ़ावा देना, और संज्ञानात्मक हानि रोगों की "शीघ्र पहचान, शीघ्र निदान और शीघ्र उपचार" के लक्ष्य को साकार करें। संज्ञानात्मक विकारों का "शीघ्र पता लगाने, शीघ्र निदान और शीघ्र उपचार" का लक्ष्य साकार किया जाएगा।