युवा आबादी में क्रोनिक बीमारियों की बढ़ती घटनाएं खतरे की घंटी बजाती हैं; बच्चों और किशोरों के लिए स्वास्थ्य जांच को तत्काल उन्नत करने की आवश्यकता है
गाउट के हमलों से पीड़ित एक 13{{1}वर्षीय{3}वार्षिक लड़का, एक 9-हजार वर्ष की एक लड़की, जिसका रक्त लिपिड स्तर मध्यम आयु वर्ग के रोगियों के बराबर है... ये वास्तविक नैदानिक मामले इस धारणा को तोड़ रहे हैं कि "बच्चों को वयस्क रोग नहीं होते हैं।" युवा व्यक्तियों को प्रभावित करने वाली पुरानी बीमारियों की प्रवृत्ति वर्तमान छात्र स्वास्थ्य जांच पर अधिक मांग रखती है। बच्चों और किशोरों में स्वास्थ्य जोखिमों के लिए शीघ्र जांच, शीघ्र पता लगाना और शीघ्र हस्तक्षेप एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य मुद्दा बन गया है जिस पर समाज-व्यापी ध्यान देने की आवश्यकता है।
मेटाबोलिक स्वास्थ्य खतरे की घंटी बजाता है: बचपन में वयस्क बीमारियाँ बढ़ रही हैं
चीनी बच्चों और किशोरों में मेटाबॉलिक स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं तेजी से प्रमुख होती जा रही हैं, कई प्रमुख स्वास्थ्य संकेतकों में तेजी से गिरावट देखी जा रही है। पुरानी बीमारियाँ, जो कभी केवल वयस्कों को होती थीं, अब कम उम्र के समूहों में फैल रही हैं।
चीन के राष्ट्रीय स्वास्थ्य आयोग द्वारा जारी "बचपन और किशोरों के मोटापे के लिए आहार दिशानिर्देश (2024 संस्करण)" से पता चलता है कि 6 से 17 वर्ष की आयु के बच्चों और किशोरों में मोटापे की दर 7.9% तक पहुंच गई है, जो बच्चों में चयापचय संबंधी विकारों को ट्रिगर करने वाला प्राथमिक कारक बन गया है। चीनी उच्च रक्तचाप रोकथाम और उपचार दिशानिर्देश (2024 संशोधित संस्करण) के डेटा से पता चलता है कि 6 से 17 वर्ष की आयु के स्कूली बच्चों में उच्च रक्तचाप की व्यापकता 13% तक बढ़ गई है, जो असामान्य रक्तचाप वाले हर सात बच्चों में से एक के बराबर है। कैपिटल इंस्टीट्यूट ऑफ पीडियाट्रिक्स के एक अध्ययन से पता चलता है कि 2017 में, बीजिंग में बच्चों और किशोरों के बीच डिस्लिपिडेमिया का पता लगाने की दर 20.3% तक पहुंच गई, जिसमें 5% मामलों में हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का पता चला।
इन आंकड़ों के पीछे बच्चों और किशोरों की जीवनशैली में गहरा बदलाव छिपा है। अत्यधिक -प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों और शर्करा युक्त पेय पदार्थों की दैनिक खपत में काफी वृद्धि हुई है, उच्च -} चीनी, उच्च {{3} वसा, और उच्च {{4} नमक वाले आहार सीधे चयापचय प्रणालियों को प्रभावित कर रहे हैं। इसके साथ ही, इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के व्यापक उपयोग और बढ़ते शैक्षणिक दबावों ने गतिहीन आदतों और अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि को सामान्य कर दिया है, जिससे अपर्याप्त मांसपेशियों और कम चयापचय दक्षता जैसे व्यापक स्वास्थ्य समस्याएं पैदा हो रही हैं।
स्वास्थ्य परीक्षण प्रणाली "कम पड़ गई": मेटाबोलिक मार्कर स्क्रीनिंग का अभाव स्पष्ट रूप से अनुपस्थित है
बच्चों के चयापचय संबंधी स्वास्थ्य संबंधी मुद्दे लगातार बदतर होते जा रहे हैं, फिर भी प्राथमिक और माध्यमिक विद्यालयों में शारीरिक परीक्षण प्रणाली विकसित होती स्वास्थ्य आवश्यकताओं से काफी पीछे है। रक्त ग्लूकोज, रक्त लिपिड, यूरिक एसिड और शरीर में वसा जैसे प्रमुख चयापचय संकेतक राष्ट्रीय मानकीकृत बुनियादी स्क्रीनिंग कार्यक्रम में शामिल नहीं हैं। यहां तक कि बीजिंग और शंघाई जैसे प्रथम श्रेणी के शहरों में भी, जहां बचपन के "अधिक वजन और मोटापे" के मुद्दों पर ध्यान देना शुरू हो गया है, प्रयास बड़े पैमाने पर बॉडी मास इंडेक्स की निगरानी पर केंद्रित हैं। राष्ट्रव्यापी, किसी भी क्षेत्र ने नियमित स्कूल फिजिकल में यूरिक एसिड परीक्षण को शामिल नहीं किया है, जिसके परिणामस्वरूप ऐसी स्थिति पैदा हो गई है जहां महत्वपूर्ण चयापचय संकेतकों के लिए स्क्रीनिंग "केवल बिखरे हुए पायलट कार्यक्रमों के साथ काफी हद तक अनुपस्थित है।"
अधिक चिंताजनक बात यह है कि कुछ स्कूल सतही शारीरिक जांच करते हैं और खुद को दृष्टि परीक्षण और हृदय/फेफड़ों के श्रवण परीक्षण जैसी बुनियादी जांचों तक ही सीमित रखते हैं, जो स्क्रीनिंग की गुणवत्ता सुनिश्चित करने में विफल होते हैं। पाई गई असामान्यताओं के लिए, व्यापक अनुवर्ती तंत्र की व्यापक कमी है, प्रतिक्रियाएँ अक्सर सक्रिय होने के बजाय प्रतिक्रियाशील होती हैं।
गतिरोध को तोड़ना: "वन{0}}स्टॉप" स्मार्ट स्क्रीनिंग हस्तक्षेप प्रभावशीलता को बढ़ाती है
किशोर छात्रों के लिए, एचआरए स्वास्थ्य जोखिम मूल्यांकन जैसे "वन{0}स्टॉप" स्मार्ट स्क्रीनिंग मॉडल पारंपरिक शारीरिक परीक्षाओं में अतिरिक्त आइटम जोड़ने की तुलना में अधिक व्यावहारिक साबित होते हैं। यह दृष्टिकोण प्रक्रियाओं को सुव्यवस्थित करता है, परीक्षण दक्षता को बढ़ाता है, छात्रों की जांच के प्रति प्रतिरोध को कम करता है, और स्कूलों और चिकित्सा संस्थानों का समय, श्रम और संसाधन बचाता है।
हुनान चिल्ड्रेन्स हॉस्पिटल ने व्यापक बाल स्वास्थ्य मूल्यांकन के लिए चीन में बायोइलेक्ट्रिकल प्रतिबाधा विश्लेषण (बीआईए) तकनीक के उपयोग का बीड़ा उठाया है। इस बुद्धिमान, गैर-इनवेसिव स्क्रीनिंग विधि के लिए किसी उपवास या रक्त खींचने की आवश्यकता नहीं होती है, जो केवल चार मिनट में अंग कार्य, चयापचय स्थिति और हार्मोन के स्तर सहित 220 से अधिक कार्यात्मक संकेतकों का पूर्ण मूल्यांकन प्रदान करती है। यह "वन स्टॉप" इंटेलिजेंट स्क्रीनिंग न केवल बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति की व्यापक समझ प्रदान करती है, बल्कि तेजी से एक डिजिटल स्वास्थ्य प्रोफ़ाइल भी स्थापित करती है, जो बाद के हस्तक्षेपों के लिए सटीक मार्गदर्शन प्रदान करती है।
महत्वपूर्ण रूप से, बच्चों में चयापचय संबंधी असामान्यताएं "प्रारंभिक हस्तक्षेप प्रतिवर्तीता" की विशेषता होती हैं। वयस्कों में पुरानी बीमारियों के विपरीत, बचपन में मोटापे से संबंधित फैटी लीवर, आहार समायोजन और बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के माध्यम से 6 से 12 महीनों के भीतर लीवर के कार्य संकेतकों को बहाल कर सकता है। इसी प्रकार, प्रारंभिक अवस्था में बढ़े हुए रक्तचाप को केवल जीवनशैली में संशोधन करके ही प्रभावी ढंग से नियंत्रित किया जा सकता है। इस "वन स्टॉप" बुद्धिमान स्क्रीनिंग का मुख्य मूल्य स्वास्थ्य जोखिमों का तेजी से और सटीक "प्रारंभिक पता लगाने" को प्राप्त करने की क्षमता में निहित है, जिससे प्रतिवर्ती हस्तक्षेप के लिए मूल्यवान समय सुरक्षित होता है।
त्रिपक्षीय सहयोग के माध्यम से बच्चों के लिए एक मजबूत स्वास्थ्य सुरक्षा नेटवर्क का निर्माण
बच्चों और किशोरों के बीच चयापचय संबंधी स्वास्थ्य समस्याओं का समाधान अकेले किसी एक इकाई द्वारा नहीं किया जा सकता है। इसके लिए स्कूलों, चिकित्सा संस्थानों और परिवारों को शामिल करते हुए एक समन्वित शासन प्रयास की आवश्यकता है।
स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों को सक्रिय रूप से प्राथमिक और माध्यमिक विद्यालयों के साथ नियमित सहयोग तंत्र स्थापित करना चाहिए। "अतिरिक्त मेटाबोलिक संकेतकों के साथ बुनियादी शारीरिक जांच" या एचआरए "वन-स्टॉप" स्वास्थ्य जोखिम मूल्यांकन जैसे दृष्टिकोणों के माध्यम से, उन्हें विशेष "प्रारंभिक जांच और प्रारंभिक पहचान" सेवाएं प्रदान करनी चाहिए। परीक्षण के परिणामों के आधार पर, व्यक्तिगत हस्तक्षेप और प्रबंधन योजनाएँ विकसित की जानी चाहिए।
स्कूलों को व्यवस्थित स्वास्थ्य पाठ्यक्रमों की पेशकश, चयापचय स्वास्थ्य के बारे में ज्ञान को बढ़ावा देना, छात्रों को "दैनिक 2-3 घंटे की शारीरिक गतिविधि" में संलग्न करना और छात्रों को स्वस्थ व्यवहार की आदतें विकसित करने के लिए पर्यवेक्षण करना सुनिश्चित करके स्वास्थ्य शिक्षा और प्रबंधन के लिए अपनी जिम्मेदारियों को ईमानदारी से पूरा करना चाहिए।
माता-पिता को, अपने बच्चों के स्वास्थ्य के प्राथमिक संरक्षक के रूप में, संतुलित पोषण को प्राथमिकता देनी चाहिए, अधिक चीनी, उच्च {{1} वसा और अधिक नमक वाले खाद्य पदार्थों को कम करना चाहिए, बच्चों को नियमित कार्यक्रम और मध्यम व्यायाम के लिए मार्गदर्शन करना चाहिए, और हस्तक्षेप योजनाओं को लागू करने के लिए स्कूलों और चिकित्सा संस्थानों के साथ सक्रिय रूप से सहयोग करना चाहिए। यह घर, स्कूल और चिकित्सा देखभाल को शामिल करते हुए एक बंद लूप स्वास्थ्य प्रबंधन प्रणाली को बढ़ावा देता है।
बच्चे और किशोर हमारे देश और लोगों के भविष्य का प्रतिनिधित्व करते हैं। उनका चयापचय स्वास्थ्य न केवल व्यक्तिगत विकास से संबंधित है बल्कि सार्वजनिक स्वास्थ्य साक्षरता में वृद्धि को भी प्रभावित करता है। केवल बच्चों और किशोरों के लिए स्वास्थ्य परीक्षण प्रणाली में तुरंत सुधार करके, वैज्ञानिक और कुशल स्क्रीनिंग विधियों को बढ़ावा देकर और परिवारों, स्कूलों और चिकित्सा संस्थानों के प्रयासों को एकजुट करके ही हम कम उम्र के समूहों को प्रभावित करने वाली पुरानी बीमारियों की प्रवृत्ति पर प्रभावी ढंग से अंकुश लगा सकते हैं और अगली पीढ़ी के स्वस्थ विकास की रक्षा कर सकते हैं।